林晓红 王明航,2 杨 江 李素云,2 李建生,2

    (1 河南中医药大学,呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心/河南省中医药防治呼吸病重点实验室,郑州,450000; 2 河南中医药大学第一附属医院,郑州,450000)

    慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种可防治的常见慢性病,是危害巨大的重大疑难疾病,其患病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重,严重危害患者的健康和生命质量[1-2]。益肺灸术源于中医的“督灸”治疗技术,是指于督脉的脊柱段施以“隔药灸”并使之发泡的一种特殊的艾灸法,是在传统督灸基础上创立的新技术。施灸程序包括撒灸粉、点燃艾炷、换艾炷等13个步骤;每次治疗时间120 min,间隔14 d,疗程3个月;具有温通经络、运行气血、温宣肺络等功效[3-6]。益肺灸治疗COPD影响因素众多,本研究基于前期临床研究,开展益肺灸治疗COPD适宜性及相关因素研究,以期为规范技术操作、优化研究方案提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 调查资料 遴选呼吸系统疾病及从事灸法治疗的专业人员30名,来自三甲医院、副高以上职称、呼吸病外治法领域从事中医、中西医结合临床工作10年以上的临床医师。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查问卷适宜因素 包括适应证型(肺气虚证、肺脾气虚证等)、禁忌证(孕妇、崩漏、过敏体质)、治疗持续时间(90 min)、治疗间隔时间(10 d或14 d)、疗程(3个月)、结局指标(临床症状指标、感冒次数、急性加重/发作次数)、灸粉药物组成、艾绒的选择、艾柱的制作、注意事项等。

    1.2.2 条目重要性评分 重要性评价指标采用Likert的五尺度评分法,分为很重要、重要、一般、不重要及很不重要五级尺度,相应赋值为5、4、3、2、1。

    1.2.3 条目熟悉程度评分 专业人员对条目熟悉程度评分采用十分制,10分代表很熟悉,0分代表很不熟悉。

    1.3 德尔菲法统计分析方法

    采用SPSS 22.0统计软件分析处理,涵括专家积极系数、专家权威系数、专家意见集中程度、专家意见协调程度等相关指标的评价分析。适宜因素权重,代表适宜因素的重要程度,采用百分权重法进行计算。某一因素的重要性评分均数除以该类因素所有指标重要性评分均数总和,即为该因素的一层权重。采用各层因素权重连乘的方法,计算所得即为该因素的综合权重。

    1.3.1 专家积极系数 专家的积极系数,主要用来反映专家对本课题研究的了解情况与关注程度 ......