李兰兰 吴 茜 吕乾瑜 李俊佳 杨盈天 叶雪姣 王师菡

    (1 中国中医科学院广安门医院心血管科,北京,100053; 2 北京中医药大学,北京,100029)

    稳定型心绞痛是在冠状动脉严重狭窄基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、短暂的缺血缺氧临床综合征,属于中医“胸痹心痛”的范畴[1]。据《中国心血管病健康与疾病报告2020》显示,中国心血管病患病率仍处于上升阶段,居城乡居民死亡疾病的首位。稳定型心绞痛的主要临床特点是病程长,临床症状相对平稳,但存在潜在的心肌梗死和心血管死亡风险,严重威胁人们的生命质量[2]。中医药以其整体观念和辨证论治理论的优势在心血管疾病的防治中发挥重要作用。本研究对中医药辨证治疗稳定型心绞痛的相关临床文献进行整理,总结归纳稳定型心绞痛中医证候的分布特点及处方用药规律,以期为稳定型心绞痛的中医临床诊疗提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源 检索国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)、中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)、PubMed、Web of Science数据库。检索时限为建库以来至2022年2月。

    1.2 检索策略 中文检索词为(“稳定性心绞痛”OR“稳定型心绞痛”)AND(“中医药”);英文检索词为(“Anginas,Stable”OR“Stable Angina”)AND(“Medicine,Chinese Traditional”OR“Traditional Chinese Medicine”)。

    1.3 纳入标准 1)中医药治疗稳定型心绞痛的临床观察或随机对照研究;2)研究对象为明确诊断稳定型心绞痛患者;3)干预措施为观察组单用中药或中西药联合口服,对照组单用西药口服。

    1.4 排除标准 1)综述、动物实验、经验总结、文献研究;2)治疗方法不一致;3)处方用药信息不完整;4)重复发表的文献仅纳入其中1篇。

    1.5 数据的规范与数据库的建立

    1.5.1 数据库的规范 参照《中医临床诊疗术语·证候部分》相关标准统一证型名称,对以上标准中未涉及者,按原文献予以保留,如阳虚痰瘀互结证[3]。参考《证素内容的辨析》将证型拆分成病性证素及病位证素分别统计,如阳虚痰瘀互结50次,证素统计时计阳虚50次、血瘀50次;心肾亏虚证50次,计心50次、肾50次[4] ......