郭 平 陈晓敏

    [摘要] 目的：探讨经胆囊管行胆总管探查的临床价值。方法：对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者，采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗。结果：59例结石经胆囊管取出，2例胆总管结石被推入十二指肠。全组病例均未置管，术后恢复顺利，术后随访半年无残余结石。结论：经胆囊管探查取石避免了常规的胆总管切开T形管引流，尤其术中经胆囊管胆道镜取石的应用，减少了术后并发症的发生及留置管的痛苦与不便，具有操作简单、创伤小及术后常规住院日缩短等优点，有一定的临床应用价值。

    [关键词] 胆囊结石；继发性胆管结石；经胆囊管探查取石；胆总管探查；胆道镜

    [中图分类号] R657.4 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2009)02(a)-161-02

    我科1999年4月～2007年1月在胆囊切除术中，对61例影像学检查阴性而术中探查发现胆总管结石及可疑者，采用经胆囊管探查取石，取得良好效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共61例，其中，男25例，女36例，年龄17～70岁，病程2～10年，13例曾有黄疸史。

    1.2 影像学检查

    61例均行检查，全部患者均有胆囊结石 ......