王新荣

    [摘要]目的：探讨剖宫产后再次妊娠的合理分娩方式。方法：将146例剖宫产后再次妊娠分娩的妇女分为两组，A1组符合阴道试产条件，为阴道试产组；B1组为再次剖宫产组。选择同期无剖宫产史的分娩妇女146例，也分为两组，A2组为阴道试产组，B2组为剖宫产组。比较A1组与A2组，B1组与B2组在分娩方式、产时及产后情况、母婴并发症方面的差异。结果：A1组与A2组在试产成功率、总产程、产后出血量、新生儿窒息率方面无明显差异；B1组在手术时间、术中出血量、平均住院天数方面均高于B2组，B2组新生儿窒息的发生率稍高。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩，对符合试产条件者，应在严密监护下允许其阴道试产。

    [关键词]剖宫产术；妊娠；分娩

    [中图分类号]R714.3[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)02(c)-114-02

    近年来，随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠分娩的孕妇也在增多，这些孕妇分娩方式的选择，是产科医师较为关注的问题。笔者观察了我院146例剖宫产后再次妊娠者的分娩方式和分娩情况，并与同期无剖宫产史孕妇的分娩情况做一对比研究，希望能对剖宫产后再次妊娠妇女分娩方式的选择有所帮助。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    我院2003年7月-2008年6月间共收治剖宫产后再次妊娠分娩的妇女146例，年龄23-41岁，孕周36⁺⁵-41⁺³周 ......