何旭革 赵 勇

    [摘要] 目的：探讨和总结经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合治疗肾结石的方法与疗效，旨在提高医护人员的诊疗水平。方法：回顾性分析42例肾内结石采用上述方法治疗的临床资料，硬膜外麻醉后，以F8~9.8号输尿管镜直视下观察，用钬激光碎石，3～5 d拔除造瘘管出院。结果：本组分别经1～2次(个别3次)取石，达到较好疗效且无并发症发生。结论：采用经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合加钬激光碎石取石是治疗肾结石最理想的方法。

    [关键词] 经皮肾穿微造瘘；输尿管镜；肾结石

    [中图分类号] R692.4 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2009)05(a)-248-02

    肾结石是临床较为常见的急症，严重的肾绞痛使患者辗转不安，十分痛苦。本科2006年4月～2008年6月采用经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合治疗肾结石42例，取得良好疗效，现结合病例分析、治疗体会进行报道：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    男32例，女10例；年龄28～69岁，平均46岁。其中，左肾结石24例，右肾结石18例；结石最大为3.5 cm×6.0 cm，最小为2.5 cm×3.0 cm。本组均经彩超、CT或静脉肾盂造影证实。平均住院日为6 d。

    1.2 术前准备

    要求实验室检查排除有凝血障碍或其他禁忌证者 ......