韩 冰 付美华

    [摘要] 目的：探讨血栓性脉管炎中西医结合治疗的临床体会。方法：将100例患者采用中医辨证分型，利用中西医结合疗法对症治疗。结果：按中医“脱疽”四种分型对症治疗，效果明显。结论：脱疽是以通络化瘀为要诀。气虚寒凝而致血脉不通者则补气温经、散寒通络；血脉淤滞者则活血化瘀；热毒壅堵血脉者则清热解毒，化瘀止痛；气血虚者则大补气血，增水行舟。

    [关键词] 血栓性脉管炎；辨证分型；脱疽

    [中图分类号]R25 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)06(b)-130-02

    血栓闭塞性脉管炎是一种原因不明、以侵犯四肢中小动静脉血管的炎症和闭塞性病变。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。在祖国传统医学中属 “脱疽”的范畴。早在《灵枢——痈疽篇》中即有“发于足趾，名脱疽，其状赤黑、死，不治；不赤黑、不死，治之，不衰。急斩之，不则死矣”对此病的描述。 笔者在老师的指导下，采用中医的辨证分型、结合西医疗法对本组100例患者进行治疗，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    血栓闭塞性脉管炎，中医认为其病因是先天不足，正气虚弱，寒湿之邪侵袭，瘀阻脉络，气血不畅，甚或痹阻不通所致。以初起肢冷麻木，间歇跛行，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈为主要表现的脉管疾病。

    1.1 病例选择

    笔者选择2005～2007年的100例患者，其中，住院患者68例，门诊患者32例；男性71例 ......