杨竞天 周荣博 蔡文通

    [摘要] 目的：总结提高伴有多发伤的腹部损伤的救治水平。方法：对已实施剖腹探查术的56例伴有多发伤的腹部损伤的救治措施进行回顾性分析。结果：53例治愈，3例死于脑疝、急性肾衰竭。结论：伴有多发伤的腹部损伤，应及早准确诊断，及时、确切的救治才是其成功的关键。

    [关键词] 腹部损伤；多发伤；剖腹探查；十二指肠损伤

    [中图分类号] R656 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)06(b)-147-02

    由于机动车辆的增多，高层建筑的涌现，高能量创伤不断加大，患者伤情严重复杂，致使多脏器损伤相互影响，病理生理反应相互加剧，次要症状掩盖主要症状，造成漏诊、误诊。为此，及早诊断、及时处理尤为重要。我院2000年1月～2005年11月，共收治并资料完整的伴有多发伤的腹部损伤56例，报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组56例中，男43例，女13例；年龄16～58岁，平均31.2岁；致伤原因：车祸伤31例，坠落伤11例，挤压伤 9 例，锐器伤5例，受伤至入院时间30 min～22 h。失血性休克22例，腹痛51例，呕吐22例，昏迷6例，腹部触痛、肌紧张49例。腹腔穿刺61例次，阳性率为82%(50/61)；B超67例次，阳性率为67.2%(45/67)；CT、MRI 41例次 ......