万朝霞 李丁民 刘素英

    [关键词] 退药;分析;对策

    [中图分类号]R952 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)07(b)-119-01

    笔者从事药学工作多年,发现近年来药房窗口经常出现患者退药的现象。作为药剂师,退还是不退,处理起来有时的确感到棘手。药房发药是患者就医的最后一个环节,为保证患者用药安全,重视处理和解决好药房退药问题至关重要。本文旨在对本院退药处方进行分析,针对退药原因提出改进对策,以维护患者合法权益,保障医院医疗安全,确保用药安全、有效、合理、经济。

    1 退药原因分析

    1.1 药物方面原因

    不良反应是造成患者退药的主要原因,多见于过敏反应及胃肠道反应。如使用抗菌药物,虽然部分品种如青霉素类、头孢菌素类等在使用前已做过皮试,但因抗菌药物的种类繁多,应用广泛,不良反应发生率仍占较高比例。如氟喹诺酮类抗菌药易导致患者短时间的厌食、恶心、腹泻、呕吐、消化不良等;阿莫西林胶囊等易致患者皮肤黏膜损害、瘙痒、荨麻疹,甚至药物热等[1];另外,像二甲双胍、西咪替丁等药物容易引起恶心、呕吐、腹痛、不能进食等胃肠道反应 ......