历伟东

    [摘要] 目的:对22例卵巢破裂的疗效进行观察。方法:对22例卵巢破裂患者保守与手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:22例卵巢破裂患者中,10例行手术治疗,12例行保守治疗。结论:多数卵巢破裂患者可行保守治疗。

    [关键词] 卵巢破裂;保守治疗;急腹症

    [中图分类号] R711.75[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)07(c)-037-02

    卵巢破裂为妇科急腹症之一,分为卵泡破裂和卵巢黄体破裂,多急性发病,病情重者可致急性失血性休克。我院妇产科1994年1月～2006年12月共收治卵巢破裂患者22例,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    22例患者中年龄最小20岁,最大38岁,平均28.5岁。已婚20例,未婚2例。发生在左侧卵巢9例,占40.9%,右侧卵巢13例,占59.1%。患者均有急性腹痛伴肛门坠胀感,有恶心、呕吐、头昏、乏力等内出血多、休克表现者10例,占45.5%;有腹膜炎刺激症状者18例,占81.8%。行后穹窿穿刺18例,抽出不凝血15例。入院时内出血多、休克者立即抗休克治疗,急行血尿常规、凝血三项、血型、尿妊娠试验、心电图及超声检查,病情较重者行剖腹探查术。其中1例诊断为急性阑尾炎,住院后外科行阑尾切除术时发现卵巢破裂。

    1.2方法

    选择腹痛相对轻,腹胀轻,血压稳定,腹膜刺激症状轻,血红蛋白正常,超声示腹腔内积血量少者行保守治疗 ......