袁文华

    关键词：腰硬联合麻醉；髋关节置换术；高龄患者

    中图分类号：R614文献标识码：B文章编号：1673-7210(2009)12(c)-180-02

    随着生活水平的不断提高、社会的发展，高龄患者行髋关节手术的病例也随之增加，对手术麻醉要求高，多伴有心血管系统疾病和认知障碍，其麻醉的选择和管理有一定的特殊性。我科自2007年开始对老年人髋关节置换术选用腰麻一硬膜外联合麻醉(cSEA)效果满意，现报道如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择我科2007～2009年ASAⅡ～Ⅲ级髋关节置换术患者78例。其中，男43侧，女35例；年龄75～94岁；体重45～85kg。术前合并高血压、冠心病22例，慢性支气管炎5例，糖尿病8例，肺气肿1例，脑血管病8例，其中心电图异常改变有32例，包括心肌供血不足，ST段改变，房早，室早，左、右束支传导阻滞等。术前凝血功能基本正常。

    1.2麻醉方法

    入室后开放静脉 ......