潘龙云

    (辽宁省东港市中心医院神经内科，辽宁东港 118300)

    脑出血是指非外伤性脑实质内出血，是一种急性的脑血管疾病，它占所有脑卒中患者的10%～30%，急性期病死率为30%～40%，是急性脑血管病中最高的[1]。传统观念认为，脑出血是一个单时相过程，随着血液凝固和周围组织的压迫，出血会很快停止，但随着现代影像学的发展，发现早期再出血现象是比较常见的，文献报道早期再出血的比例为15.6%[2]。分析其原因，与医疗常识的普及、患者就诊较早、医护人员对再出血的认识增加、常规24 h后给予复查头颅CT有关。再出血使患者的致残率、死亡率增加，因此也逐渐受到了重视。我科2006年10月～2008年7月共收治192例脑出血患者，其中39例发生再出血，占20.3%。现将相关资料总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组39例，男23例，女16例；年龄42～74岁，平均58.3岁。既往高血压病史者35例，常规应用阿司匹林者32例，活动中或生气后发病者27例，合并有糖尿病者11例。

    1.2 临床表现

    入院表现为头痛、一侧肢体活动不灵、伴或不伴失语37例，单纯头痛2例，入院头颅CT均见脑实质内高密度灶。丘脑出血14例，壳核出血19例，脑叶出血4例，小脑出血2例。出血量30～40 ml者 18例 ......