秦晋峰，李金库

    (1.山西医科大学公共卫生学院，山西太原 048205；2.山西省晋煤集团总医院寺河分院，山西晋城 048006)

    高同型半胱氨酸血症(HHCY)是一个广泛的代谢问题，被认为是心血管疾病与骨质疏松症的危险因素[1-2]。老年人患有高同型半胱氨酸血症主要与缺陷的维生素B6、维生素B12、叶酸以及肾功能不全有关[2-5]。

    近年研究表明，患有同型半胱氨酸血症的患者骨质疏松症和骨质疏松性骨折的发病率较高[6-7]。体外研究表明，同型半胱氨酸(HCY)能够刺激破骨细胞的扩散和成骨细胞的凋亡[8-12]。这可能对其他组织向骨组织的转化有不利影响，正如临床实验中对骨代谢的血清学标志物分析结果所示。

    虽然已经证实同型半胱氨酸血症是骨质疏松症和骨质疏松性骨折的一个新的危险因素，但并不能说明这些代谢改变也影响骨折愈合。在高同型半胱氨酸的血药浓度下，破骨细胞的非生理增殖可能影响骨折愈合过程。因此，本实验假设同型半胱氨酸饮食所致的高同型半胱氨酸血症与骨折修复受损有关。

    1 材料与方法

    1.1 实验设计

    实验组 SD大鼠(体重 300～400 g，12只)，分别喂同型半胱氨酸，并补充标准饮食。基于先前的一项大鼠数据研究[10]，大鼠喂养同型半胱氨酸，给予标准饮食3周之后制作股骨骨折模型。对照组以标准饮食喂养，3周后制作股骨骨折模型。根据对大鼠骨折愈合的研究，造模4周后处死动物，制作骨折标本并进行放射性学、组织形态学和生物力学分析。此外，采集血液样品，评价两组大鼠同型半胱氨酸的血药浓度。

    1.2 造模

    大鼠腹腔注射二甲苯胺噻嗪(25 mg/kg)及氯胺酮(75 mg/kg)进行麻醉。每只大鼠用三点压力装置造成右股骨骨折模型并用髓内钉固定，通过骨折碎片之间的压力在轴向与抗旋上保持骨折在术后的稳定性 ......