王大进

    (湖南中医药大学第一附属医院男科，湖南长沙 410007)

    前列腺痛是中青年男性常见的泌尿系疾病，是属于美国国立卫生研究院(NIH)所提出的前列腺炎分类方法中的Ⅲb型前列腺炎。由于其主观症状明显，病因不明确，一般治疗效果不佳。中药保留灌肠治疗前列腺痛是个有特色的治疗方法。笔者2007年3月～2008年12月，运用中药金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛(湿热瘀阻)，取得良效，现总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    西医参照NIH-2002年发布的Ⅲb型前列腺炎诊断标准制定[1]，①主症：骨盆或外生殖器区域疼痛或不适，连续反复3个月以上。②伴有症：排尿和性生活异常，比如尿频、尿急、尿灼痛、尿不尽、尿流变细、尿滴沥、阳痿、早泄、射精痛、失眠、多梦、记忆力下降、焦虑等。③慢性前列腺炎症状评分(NIHCPSI)>10分。④实验室检查：两杯法(PPMT)或前列腺液细菌培养阴性；前列腺液中白细胞(EPS-WBC)计数<10个/HP。

    中医参照《中药新药治疗慢性前列腺炎的临床研究指导原则》中有关湿热瘀阻证的辨证标准制定[2]，①主症：小腹、会阴、外生殖器、腰骶部疼痛或不适，饮酒后加重。②次症：尿黄，尿灼痛，尿频，口苦，目赤。③舌脉：舌红或紫红，苔黄或厚腻，脉弦数。其中具备主症1项、次症2项以上者，参考舌脉即可明确证型。

    1.2 排除标准

    ①泌尿生殖系统细菌感染和肿瘤，睾丸附睾和精索疾病，神经源性和间质性膀胱炎，肛门直肠疾病，腰椎疾病等。②糖尿病，心脑血管严重疾病，肝肾功能不全，血液系统严重疾病，精神病。③过敏性疾病。

    1.3 一般资料

    139例诊断为前列腺痛(湿热瘀阻)的门诊患者 ......