薛 靖

    (河南省开封市儿童医院外科，河南开封 475000)

    婴幼儿先天性胆总管囊肿自发性穿孔发病率低，误诊率高[1]。我院自1996年8月～2008年6月共收治11例婴幼儿先天性胆总管囊肿自发性穿孔患者，耐心细致的术前、术中和术后护理对患儿的恢复起到了重要作用，现将我们的护理经验总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共11例，其中，男4例，女7例；手术时年龄2个月～3岁。平均1.6岁。临床表现以腹痛、腹胀、发热和呕吐为主，其中5例伴黄疸。病程6 h～10 d，平均4 d，有5例病程<24 h。5例经B超和(或)CT诊断胆总管囊肿，8例经术前腹腔穿刺确诊胆道自发性穿孔。

    1.2 护理

    1.2.1 术前护理

    1.2.1.1 心理护理 本组患者均是婴幼儿，术前护理常难以配合，很难从语言方面给予心理支持，因此护理人员应多给予体贴、关怀和安抚，亲近患儿，使患儿感到和在家中一样温暖；该组患者均以急腹症入院，家长都比较恐慌和焦虑，应同时向患儿家长讲解疾病的相关知识及手术的特点和意义，耐心地解答家长们提出的各种疑问，用疏导法解除他们的思想顾虑，避免对家长们有不良的语言刺激 ......