刘萍英，段岭焕，姜明芳，钱 英

    (黑龙江省大庆龙南医院骨外科四病区，黑龙江大庆 163453)

    我科自2006年1月～2009年6月收治的35例重症骨外科患者，术后2周内营养支持状况调查，发现每日平均热量、蛋白质供给量低于人体正常需要量，影响术后康复，从而向医护人员提出加强重症骨外科患者营养护理和营养配方十分重要。重症骨外科患者发生创伤后能影响中枢神经系统使交感神经损伤，体内神经、激素与生化代谢发生一系列复杂变化，如术后早期不能及时补充足够热量、蛋白质、葡萄糖等其他营养物质，就可引起体重下降、低蛋白血症、免疫力下降，术后伤口愈合不佳，患者感染机会增加，进而影响患者的康复。就这一系列问题作一研讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例35例，男28例，女7例，平均年龄40岁，创伤采用简明创伤定级，骨折严重程度评分(ISS)[2]进行评估，3例患者ISS>25分，平均(27±11)分。交通伤30例，高处坠落伤5例，其中胸、腰椎损伤者合并脑外伤者5例，多发骨折合并创伤休克的患者30例，患者术后全部治愈。

    1.2 方法

    收集医嘱单、护理记录单，计算出患者每日供给量中的热能及蛋白质需要量，按重症骨外科患者一般营养需要量 ......