郭超峰

    (浙江中医药大学，浙江杭州 310053)

    脑卒中后抑郁症(post stroke depression，PSD)属于继发性抑郁症，是脑卒中后比较常见的并发症之一，PSD在脑卒中后的发病率一般为20%～50%。PSD的发生是多种因素共同作用的结果，包括神经功能缺损程度和日常生活能力水平等神经生物学因素和社会支持和家庭关系等社会心理学因素。PSD以脑卒中后情绪低落，思维迟缓、兴趣减退、言语减少为主要表现，重症患者还有紧张、早醒、幻觉和幻想、绝望及自杀等症状。过去临床医生对PSD很少重视，近几年来，对PSD的研究逐步加深，目前认为PSD是影响脑血管疾病患者康复和日常生活能力(ADL)的重要不利因素之一。本研究就近年来应用中医古方对PSD进行的临床研究进行概述。

    1 运用中医传统古方治疗脑卒中后抑郁症

    1.1 柴胡舒肝散

    周永红[1]依据汉密顿抑郁量表(HAMD)24项指标前17项为脑卒中后抑郁症的评分标准，应用柴胡疏肝散疏肝解郁、调和肝脾，对20例患者进行治疗观察，应用HAMD进行评分，有效率为90.0%。

    1.2 甘麦大枣汤

    郭振刚[2]采用老年抑郁量表(GDS)为脑卒中后并发抑郁症的诊断标准 ......