分娩镇痛的临床应用
卡因,硬膜外,产程,1资料与方法,1一般资料,2方法,3镇痛效果标准,4统计学处理,2结果,1镇痛效果,2两组产程,催产素使用情况,分娩方式,产后出血,新生儿情况比较,3讨论,2对产程的影响,3对分娩方式的影响
卓英梅,宾 红(沈阳市妇婴医院,辽宁沈阳 110014)
“十月怀胎,一朝分娩”。分娩对于每一个孕妇是必经之路,更是妇女生命活动中一个重要的生活体验。但分娩所伴随的阵痛,也使许多未来妈妈们闻而生畏,纷纷要求剖宫产术,致使因心理和社会因素的剖宫产率呈上升趋势。同时因为分娩过程中逐渐增强的宫缩所带来的剧烈疼痛,也导致许多孕产妇产生一系列的心理问题,如紧张、焦虑、抑郁、恐惧等,甚至由于这些不良的心理状态而造成对产妇、胎儿或新生儿以及家庭的不利因素。分娩镇痛在欧美已是相当普遍,据报道美国分娩镇痛率达85%,英国达90%,从一个侧面反映了硬膜外麻醉分娩镇痛的安全有效性[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年1月~2008年12月足月、单胎、头位、初产,无明显头盆不称、妊娠合并症及并发症,有自然分娩条件,自愿选择“分娩镇痛”的产妇1 503例作为观察组,同期相同条件未选择分娩镇痛664例作为对照组。观察组:平均年龄(26.70±3.81)岁、平均身高(162.71±4.14) cm、平均产前体重(68.07±8.66) kg、平均孕次(1.9±0.6)次、平均妊周(39.2±1.6)周、平均头盆评分(12.33±1.03)分;对照组:平均年龄(26.59±3.80)岁、平均身高(162.65±3.46)cm、平均产前体重(67.30±7.48)kg、平均孕次(1.80±0.98)次、平均妊周(39.1±1.9)周、平均头盆评分(12.11±1.21)分 ......
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