乔爱珍，钟 慧，陈玉静

    (解放军空军总医院PICC治疗小组，北京 100142)

    塞丁格穿刺技术是经皮穿刺插入导管的方法，由瑞典一位名叫塞丁格的放射科医师发明。它的关键技术流程是首先用小号针头或套管针进行静脉穿刺，然后通过套管或小号针头送入导丝，再拔出穿刺针或套管，扩皮后沿导丝送入扩张器/插管器组件，最后拔出导丝及扩张器，通过插管器置入导管[1]。2008年10月29日笔者开始使用改良塞丁格技术(简称MST，也称微插管鞘技术)，并且在血管超声的引导下进行了PICC置管，对触摸不到和看不见的血管进行穿刺置管，至今已完成300余例，取得了较好的效果，但是在带教新手操作过程中险些发生1例导丝脱入血管现象，为了引起同行的警觉，现报道如下：

    1 一般资料

    患者，男，74岁，肠梗阻 ......