小切口行钢板内固定物取出的临床应用
螺丝钉,瘢痕,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,3术后处理,2结果,3讨论
王利刚,艾永梅,阮志勇(江西省新余市人民医院骨科,江西新余 338025)
骨折采用钢板内固定,待骨性愈合后应给予钢板取出。传统取钢板的方法是在腰麻或硬脊膜外麻下,按照钢板位置及长度做纵行切口,原则上切口不能少于钢板长度,这种手术方法患者要住院治疗,组织损伤大,患者痛苦多。2006年1月~2009年5月我科应用小切口技术进行钢板内固定取出28例。摄片示骨折愈合后将内固定取出,平均1年,取得了满意效果。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男18例,女10例;年龄8~67岁,平均36岁;手术时间平均 40 min;出血量 10~100 ml,平均 45 ml;住院时间3~7 d,平均5 d。内固定钢板分布于四肢,术后取出钢板时间10个月~2年,平均1年。麻醉方法:局麻3例,阻滞麻醉28例。其中,1例X线摄片未显示钢板下螺丝钉折断,术中将切口稍加延长至可暴露螺丝钉为止,用取钉器将其取出。其余23例均在小切口下取出内固定物。
1.2 手术方法
钢板及螺丝钉的取出根据原手术切口瘢痕及皮下触摸 ......
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