张梅筠

    (大连市金州区第一人民医院，辽宁大连 116100)

    自1813年Langenbeck首次报道阴式子宫切除以来，近一百年未能广泛开展，其主要原因是大多数医院认为手术操作困难，并发症多。随着微创技术的发展，重新得到人们的重视，我院2008年12月～2009年12月收治良性病变的非脱垂子宫切除患者38例，取得了令人满意的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2008年12月～2009年12月收治因子宫或宫颈良性病变者行阴式子宫切除术患者38例，其中子宫平滑肌瘤28例，功能性子宫出血3例，子宫肌腺瘤5例，宫颈重度不典型增生2例。

    1.2 手术指征

    ①子宫增大如孕10～14周，活动无粘连。②子宫良性病变。③术前常规行宫颈细胞学检查，排除宫颈恶性病变。手术禁忌证：①生殖道恶性肿瘤，需行腹腔探查或盆腔淋巴结清扫术者。②子宫增大超过14孕周者。③附件肿物超过12孕周，子宫大小或估计囊肿壁薄易破裂者 ......