嵇仁福，娄 强

    (江西省抚州市临川区第一人民医院外三科，江西抚州 344100)

    随着生活水平及医疗技术的进步，肝脓肿的发病率较以前有所下降，但基层医院肝脓肿的患者仍时常碰到，常因无专用穿刺置管设备而困扰，而经腹腔肝脓肿切开引流术损伤大、住院费用高、并发症相对较多，患者往往难于接受。因此，我院2004年8月～2009年8月对32例肝脓肿患者采用中心静脉穿刺针置管引流，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者32例，其中，男19例，女13例，年龄16～76岁，60岁以上者8例。本组肝脓肿患者中，细菌性肝脓肿30例，占93.75%，阿米巴肝脓肿2例，占6.25%。单发性肝脓肿26例，占81.25%，直径为5～14 cm，其中右叶 23例，左叶 3例；多发性肝脓肿6例，直径为2～10 cm，脓肿为2～4个不等。肝脓肿合并糖尿病2例，合并胆总管结石、肝内胆管结石1例。既往有胆管结石、胆管感染病史8例，有腹膜炎及腹腔脏器损伤病史4例，无明显诱因17例。32例中临床表现寒战、高热、肝区疼痛乏力、食欲不振伴恶心20例，占62.5%。向右肩背部放射痛3例，占9.37%；右上腹压痛、肝区叩击痛29例 ......