吕燕碧

    (广东省佛山市中医院骨伤科十二科，广东佛山 528000)

    肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折是一种复杂又严重的创伤[1]，临床上较少见，多发生于50岁以上中老年人，愈合后易导致肩关节僵硬，本科采用闭合手法整复外固定的方法，配合全面的临床护理及功能锻炼，取得满意的效果，现将30例肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者护理总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年1月～2009年12月在我科住院治疗的肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者30例，年龄最大76岁，最小56岁。26例手法整复成功，全部随访1～2年，骨折全部愈合，肩关节功能恢复满意。

    1.2 整复治疗方法

    患者取仰卧位伤肢外展位，在臂丛麻下行手法复位，要求及时、稳妥、准确、力争一次手法整复成功。骨折对位良好，局部以伤科黄水纱外敷，上臂四夹超肩外固定，伤肢置屈肘90°中立位胸前悬吊。如骨折为外展型，则纠正向内成角后将上臂贴胸作单“8”字绷带固定。如骨折为内收型，将伤肢外展上举牵引负重1～2 kg，固定牵引3～4周后解除，配合理疗 ......