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编号:1609282
颈椎椎板成形术的手术配合
http://www.100md.com 2010年2月18日 中国医药导报 2010年第19期
体位,1资料与方法,1一般资料,2手术适应证,3术前准备,4方法,2结果,3讨论,1压疮的预防,2管,线的管理
     王晓倩,陈 静

    (江苏省邳州人民医院门诊部,江苏邳州 221300)

    颈椎病是指颈椎间盘退行病变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1]。是中老年人一种常见的骨科疾病,而且有越来越年轻化的倾向。由于发病隐匿,一旦发病,治疗困难。若发生神经损坏大多需要手术治疗。颈椎病的手术治疗方法较多,以椎板成形术式为常用,目前又以单开门方法应用最多。我院2003年1月~2008年12月,采用经后路颈椎椎板成形术治疗颈椎疾病患者73例,取得满意效果。现将手术中护理配合方法报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组73例,男41例,女32例,年龄51~74岁,平均65.2岁。病程最短6个月,最长17年,平均6.9年。颈椎病诊断标准符合吴在德等的标准[1],所有病例术前均经系统的保守治疗,效果欠佳,CT或MRI检查证实有颈脊髓或神经受压。

    1.2 手术适应证

    经后路颈椎椎板成形术的治疗指征是无移位的骨折脱位型颈脊髓损伤伴发育性颈椎管狭窄,后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL), 脊髓多阶段受压者,或黄韧带肥厚及骨化对脊髓构成明显压迫者。

    1.3 术前准备

    X线摄片、CT或MRI检查;骨密度测定;血、尿常规 ......

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