严丽萍，陈 丽，肖 航，孟 杰

    (湖北省孝感市中心医院麻醉科，湖北孝感 432000)

    小儿全麻苏醒期躁动行为不仅对患儿或者手术部位产生不良影响，而且会导致不能正确监测生命体征，容易坠床，伤口敷贴，静脉通道，引流管等突然脱落。这种麻醉后的不良反应使护理人员和家长对麻醉复苏的质量感到不满。因此，预防和减少小儿全麻苏醒期躁动越来越受到重视。本文旨在观察氟比洛芬酯对小儿全麻苏醒期躁动的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年10月～2010年3月在我院择期行扁桃体和(或)腺样体手术的患儿80例，ASAⅠ级，年龄3～10岁，体重12～30 kg。随机分为四组：对照组(C组手术前后均不接受注射氟比洛芬酯，n=20)；实验组1(F1组手术前注射氟比洛芬酯0.5 mg/kg，n=20)；实验组2(F2组手术结束前注射氟比洛芬酯0.5 mg/kg，n=20)；实验组3(F3组手术前及手术结束前均注射氟比洛芬酯0.5 mg/kg，n=20)。有使用氟比洛芬酯禁忌证的患儿被排除。以上试验方案经医院伦理学委员会批准，告知研究对象监护人程序，并均签署知情同意书。

    1.2 麻醉方法

    所有患儿在家长陪伴下送入麻醉诱导室，均行面罩吸入5%七氟醚诱导，新鲜氧流量2 L/min，意识消失后行静脉穿刺，给予咪唑安定0.05 mg/kg，芬太尼2 μg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，直视下行气管插管后接Detex-Ohmede麻醉机控制呼吸。术中靶控输注丙泊酚 2～6 μg/ml，雷米芬太尼 0.25～0.30 μg/(kg·min)，各组均在手术结束前减少麻醉用药，术毕停用麻醉用药 ......