临床不合理用药问题分析
处方,医生,1多药并用现象,2及时停药,3滥用抗生素,4掌握药物起效时间,5充分考虑患者其他系统疾病,6老年人用药
任祥友,蒋瑞芹(山东省青州荣军医院,山东青州 262500)
所有来医院就诊的患者用药均凭医生的医嘱或处方用药,在治疗疾病的过程中往往配伍应用2种或多种药物,造成药物间的相互作用复杂化,有些配伍应用甚至出现不良反应。所以只有制订合理的药物治疗方案,增强治疗效果,减少毒副作用,才能提高医疗质量。我院自开展临床用药监测以来,发现临床用药过程中有一些不合理用药状况,本文采用回顾性分析的方法,对我院2008年106份门诊处方和住院医嘱进行随机抽查,对其中的不合理用药情况进行归纳总结,特别针对一些典型的不合理用药问题进行探讨并加以分析,并对如何有效地减少不合理用药问题的发生提出了建议。
1 多药并用现象
随着药物品种不断增加,处方用药也日见复杂,多药并用似已成为临床实践中的发展倾向,其目的在于借药物之间的协同作用以增强疗效,减少毒副作用,然而有时结果却往往适得其反,临床用药时不合理的配伍往往导致药源性疾病的发生,其发生率有时是相当高的。
2 及时停药
该停用的药物没有及时停药,由于用药时间过久,造成药物蓄积,甚至中毒。如1例年老患者,因病应用氨基苷类药物治疗,医生未予及时停药 ......
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