腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水42例临床观察
顽固性,1资料与方法,1一般资料,2入选排除标准,3方法,4疗效判断标准,2结果,3讨论
张红旭,张晨曦(河南省漯河市中心医院感染科,河南漯河 462000)
肝硬化是指由于多种病因长期损害肝脏,导致肝脏慢性进行性、弥漫性的纤维化病变。进入失代偿期后70%以上的患者可以出现腹水[1],部分晚期患者经积极治疗仍难以控制的腹水称为难治性腹水。由于腹水长期存在,容易并发原发性腹膜炎、肝肾综会征、上消化道出血等,严重危害患者的健康。笔者在综合治疗的基础上,采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水取得较好的临床效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年5月~2009年3月我院采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水42例。其中,男30例,女12例,年龄23~68岁,平均46.5岁。其中肝炎性肝硬化36例,酒精性肝硬化6例;腹水病程3~9年,平均病程4.8年。
1.2 入选排除标准
难治性腹水的诊断标准:限制性钠的摄入和大剂量利尿剂(螺内酯 200~400 mg/d,呋塞米 160 mg/d)治疗无效,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快又出现,符合2000年全国传染病与寄生虫病学会、肝病分会联合制订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[2] ......
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