微创治疗高血压脑出血术后相关并发症临床分析
尿激酶,脑室,电解质,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,2结果,1并发症构成,2预后,3讨论,1肺炎,2再出血,3消化道出血,4急性肾损伤,5水,电解质平衡紊乱
李宏斌(河南省安阳市第三人民医院神经外科,河南安阳 455000)
高血压脑出血是神经科最常见急症之一,是中老年常见的急性脑血管疾病,是神经科最常见急症之一,发病率达20%~26%[1],有很高的致死率和致残率。随着微创穿刺清除术技术的完善,微创清除术创伤小,恢复快,操作简便,安全有效,使得微创穿刺清除术在高血压脑出血治疗中得到广泛应用[1]。微创穿刺清除术治疗高血压脑出血虽然并发症较为少见,但临床上时有见到,我们对68例微创穿刺清除术治疗高血压脑出血并发症进行总结汇报如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例来自我科2008年1月~2010年1月采用微创穿刺清除术治疗高血压脑出血出现并发症68例。其中男性50例,女性18例;年龄38~78岁,平均59.46岁;格拉斯哥昏迷评分(GCS)7分以下 38例,9~12分 21例,13~15分 8例;出血部位:基底节区脑出血32例,脑室内出血4例,出血并破入脑室6例,脑皮层下出血16例,小脑出血5例,丘脑出血5例。 出血量 15~30 ml 17 例,35~60 ml 21 例,70 ml以上者30例。
1.2 手术方法
依据CT片确定血肿中心的颅表位置。以血肿中心与投影点间距离测出血肿穿刺深度并计算出血量 ......
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