胎儿脐带缠绕的分娩方式选择
胎心,监护,1资料与方法,1一般资料,2仪器及方法,3判断标准,2结果,3讨论
王 青(河南焦煤集团中央医院妇产科,河南焦作 454000)
脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者,称为脐带缠绕。90%为脐带绕颈,约占分娩总数的20%。脐带缠绕对胎儿的影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关[1]。超声无法准确判断脐带游离长度,预测脐带缠绕的胎儿宫内窘迫的发生[2]。当脐带缠绕使脐带长度相对变短,在产程中可以影响胎先露下降,可使产程延长或停滞。当脐带缠绕周数多、缠绕过紧使脐带受牵拉,或因宫缩时使脐带受压,还可以导致胎儿血循环受阻,胎儿缺氧,引起胎儿窘迫。基于以上原因,胎儿脐带缠绕能否经阴道分娩及分娩后对新生儿预后有无影响,是产科医生和孕妇非常关注的问题。现将2008年1月~2009年12月在我院待产,超声检查提示脐带缠绕,并且经检查均为单胎头位,无头盆不称及其他合并症及并发症的孕妇148例,进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月~2009年12月在我院待产,超声检查提示脐带缠绕的孕妇148例。均为单胎头位 ......
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