吴奕涵，姜灿红

    (中国石油吉林石化公司总医院麻醉科，吉林吉林 132021)

    在全身麻醉诱导中，进行气管内插管时，常常引起心率加快、血压升高等应激反应，以往经常通过调整诱导时的麻醉药物来减轻应激反应。我科在气管内插管时，使用酒石酸美托洛尔这一心脏选择性β受体阻滞剂来预防全麻诱导时的应激反应，取得了较好的效果，报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2006～2008年ASAⅠ～Ⅱ级患者共46例，为各种择期手术患者，所有患者均排除严重心血管疾病及肺部疾病史，无特殊药物应用史。手术包括：神经外科、胸科、普外科、骨科等。 其中，男 29 例、女 17 例，平均年龄(43.13±15.60)岁，平均体重(56.30±10.16) kg。

    1.2 方法

    患者术前按常规肌注安定10 mg，阿托品0.5 mg，进入手术室后均用Datex-ohmeda监护仪监测心率(HR)，并经挠动脉行动脉穿刺，有创监测血压，记录收缩压(SBP)舒张压(DBP)平均动脉压(MAP)。开放前臂或肘窝静脉用于术中给药，取美托洛尔(山东鲁抗辰欣药业有限公司生产)2.0～4.5 mg从静脉输液器小壶中一次滴入(45～60滴/min)，随后静注芬太尼0.2 mg，咪唑安定 5 mg，维库溴铵 6 mg，60～90 min 后经口明视下行气管内插管。观察给药前后 ......