陈宝赟，赖小玲

    (广东省兴宁市人民医院，广东兴宁 514500)

    目前对乳腺癌多采取手术配合化疗的治疗方法，已取得了显著的治疗效果，5年或以上生存率也越来越高。乳腺癌患者在术后躯体形象的改变、化疗的副作用、疲乏、夫妻情感的变化等给患者带来严重的身心问题。随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，肿瘤的治疗思路不再是单纯地追求消灭或缩小肿瘤实体、杀灭癌细胞，而是同时考虑到改善患者的机体及精神状况，提高生存质量。为探讨身心健康教育对乳腺癌患者生存质量的影响，2007年10月～2009年4月，我院对25例乳腺癌患者实施身心健康教育，收到良好的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2007年10月～2009年4月我院收治的首次住院手术化疗的乳腺癌患者50例，按入院顺序随机分为观察组和对照组，各25例。病例入选标准：已确诊为乳腺癌；未合并有其他慢性疾病；已婚，具有一定的文化程度，愿意参加并能合作完成问卷调查及随访者。50例患者中，年龄(45.69±9.60)岁；文化程度：大专以上学历16例，高中16例，初中18例。两组患者一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组实施常规治疗护理指导。观察组在此基础上，采用身心健康教育护理干预。①健康教育内容：目前病情(对能接受者)、治疗方案与效果、各项检查的必要性与配合、治疗后引起的不适与应对措施、饮食与营养指导、日常生活指导、用药指导、术后性生活及卫生保健指导；强调遵医行为、定期复查及按疗程化疗的重要性；针对个体不同时期的心理状况，加强心理疏导。②功能锻炼：住院期间下床期活动的功能锻炼：患者开始下床活动至出院时为止，主要为肩关节的锻炼；出院后坚持上肢功能的锻炼外，根据医生指导、循序渐进进行适当运动强度的体育锻炼。③出院后患者及其家属可通过由我院构建的网络平台及电话咨询系统由在线医护人员提供健康咨询和功能锻炼指导 ......