王 琳，康志刚，苏 斌

    (山西省阳泉市第一人民医院骨三科，山西阳泉 045000)

    在长骨干骨折的治疗中，交锁髓内钉有着生物力学上的优势，有较强的抗扭转、抗弯曲应力作用。治疗后骨折稳定，畸形愈合、不愈合等并发症少见，是目前常用的治疗手段[1]。但术中最困难的是远端锁定的操作。髓内钉远端锁定时用瞄准器，经常出现偏差，且手术时间长；而C臂机下手动锁定则有X线辐射等弊端。我院骨科自2007年3月～2009年5月，引进并采用磁力导航(包括声控和指针式两种)交锁髓内钉治疗40例股骨干骨折，进行远端锁定时非常顺利，取得了良好的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例共有40例，男31例，女9例；年龄19～51岁，平均为37岁。AO分类：A1型骨折20例，A2型骨折13例，B1型骨折4例，C2型骨折3例。

    1.2 手术方法

    全麻或硬膜外麻醉，患者取仰卧位，常规术野消毒铺巾。先在无菌手术台上，将已消毒的磁力导航交锁髓内主钉和定位杆、远端瞄准器安装好，调试定位杆上的调节螺丝，使瞄准器远端钉孔与主钉远端钉孔成一直线，在二者相互垂直时，钻头依靠重力即可顺利地从两孔穿过 ......