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编号:1608433
对伴高凝状态的恶性肿瘤患者进行抗凝联合化疗的临床观察
http://www.100md.com 2010年9月13日 中国医药导报 2010年第30期
控制率,1资料与方法,1一般资料,2方法,3疗效评价标准,4毒性反应,5统计学方法,2结果,1近期疗效,肿瘤控制率,MST和KPS改善率,2毒性反应,3讨论,1恶性肿瘤造成高凝状态的机制,2高凝状态对肿瘤患
     杨耀昆,张跃臣,王俭明

    (辽宁省阜新市第二人民医院肿瘤科,辽宁阜新 123000)

    高凝状态亦称血栓前状态,是指多种病理因素引起的机体血管内皮细胞损伤、凝血、纤溶以及体内抗凝系统等功能失调,血液凝固性增高,有利于血栓形成的病理状态[1]。恶性肿瘤患者伴有高凝状态,已被大量研究所证实。笔者在临床工作中,接触到很多恶性肿瘤患者伴有高凝状态。高凝状态可导致静脉血栓形成,甚至播散性血管内凝血(DIC),慢性DIC在肿瘤患者中多见。高凝状态的患者有时无临床症状,外周血凝检查或静脉穿刺时可发现血液高凝。根据中医活血化瘀原理,笔者在给予这类患者的治疗中加用抗凝药物,现将结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2004年1月~2009年1月伴高凝状态恶性肿瘤患者44例,设为治疗组,接受化疗的同时给予抗凝治疗,全组病例均为经病理学诊断,高凝状态均经外周血凝检查而确定。44例患者中,男30例,女14例;年龄45~75岁,平均55岁;KPS>60分;胃癌8例,淋巴瘤8例,肺癌16例,乳腺癌6例,鼻咽癌2例,喉癌2例,食管癌2例。对照组也是伴高凝状态的恶性肿瘤患者44例,疾病类型与抗凝组基本相同,仅接受化疗。

    1.2 方法

    治疗组患者接受一线标准方案化疗,同时给予抗凝治疗:低分子肝素钙6 000 U并伴随化疗,皮下注射,1次/d;阿司匹林 100 mg po ......

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