谢 阳

    (河南省直属机关第一门诊部，河南郑州 450003)

    心房颤动(简称房颤)是临床常见疾病，房颤时不规则的心房颤动可以引起血流动力学的改变，容易引发血栓、栓塞。房颤临床转复非常困难，治疗过程中良好控制心室率和防止血栓、栓塞事件发生很重要[1]。房颤患者非抗凝状态下年缺血性脑卒中的发生率为5.3%，随着年龄的增长房颤发生率明显升高，60～70岁和70～80岁患者栓塞事件的发生率分别为5.3%～6.7%。房颤持续时间超过48 h均应给予抗凝治疗已达成共识并列入房颤治疗指南。为了能够减少房颤时血栓、栓塞事件发生，笔者采用华法林取得良好的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例来自2006年1月～2008年6月治疗的房颤患者184例。其中，男性104例，女性80例；年龄45～78岁，平均68.4岁。原发疾病：冠心病50例，高血压42例，心肌炎8例，扩张性心肌病10例，风湿性心脏病35例，甲状腺功能亢进20例，病窦综合征9例，其他疾病10例。

    1.2 入选标准

    所有病例年龄<80岁；持续性房颤>3个月或阵发性房颤需复律者；心功能Ⅰ～Ⅲ级；无脏器的活动性出血；血压控制在<150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；无慢性肝病和慢性肾功能不全及其他脏器严重疾病 ......