文红仙 ，王鹏远 ，汤 玲，张存礼，韩国云，宋彩凤 ，秦求辉

    (1.昆明医学院第一附属医院中心供应室，云南昆明 650031；2.昆明医学院第三附属医院，云南昆明 650118)

    压力蒸汽灭菌仍是目前各医疗单位对医疗器械的主要灭菌方法之一，为了保证灭菌质量达标，卫生行政管理部门制订了相关的制度和操作规范，然而在长期的工作实践中笔者发现，在操作压力蒸汽灭菌器时如果将平原地区的理论和参数使用在高原地区，会出现理论数据与实际数据不相吻合现象，如果按理论要求参数进行操作，常出现灭菌不达标。为此，笔者针对高原地区对压力蒸汽灭菌器使用的影响展开了研究。经过多年的实验，探索出了不同海拔高度条件下压力蒸汽灭菌器的操作特点和相应参数。

    1 高原地区压力蒸汽灭菌器使用时常出现的问题

    1.1 灭菌器压力与温度参数不相对应

    我院位于高原云南昆明，在长期的实践工作中发现，在使用压力蒸汽灭菌器时，实际操作出现的数据与理论要求数据不相吻合，几个灭菌参数无法统一。当灭菌器柜室内压力到达某一数值时，温度往往达不到相应的理论要求数据。在排除机械故障和人为操作失误的情况下，当柜室内温度达到某一数值时，与温度相对应的压力却远远高于理论参数，尤以老式下排气式压力蒸汽灭菌器为突出，其次为新式下排气式压力蒸汽灭菌器和脉动真空压力蒸汽灭菌器 ......