董建临

    (常德职业技术学院附属二医院，湖南常德 415000)

    扩张型心肌病是一种原因不明的心肌病，主要是以是心脏扩大，特别是左心室扩大和左心室收缩功能降低为特征，是心律失常发生率最高的心脏疾病，心律失常是增加DCM晚期死亡的重要原因，临床尚无特效治疗方法。本文中笔者探讨了中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常患者的疗效，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2007年1月～2009年1月收治扩张型心肌病住院患者95例，检出心律失常74例。将74例病例随机分为两组，对照组 37例，其中，男27例，女 10例；年龄33～55岁，平均(46.4±5.4)岁。 治疗组 37 例，其中，男 23 例，女 14 例；年龄31～52 岁，平均(45.1±3.9)岁。

    DCM临床诊断符合WHO/ISFC国际心脏病学联合学会标准，并排除肥厚性心肌病、右室心肌病、缺血性心肌病、心肌炎、高血压、瓣膜病、肺心病等。74例患者均有阵发性心悸、气促、下肢水肿等临床表现，病史5～17年。对照组中，心功能Ⅱ级 5例，占 13.7%，心功能Ⅲ级 18例，占 48.6%，心功能Ⅳ级14例，占37.7%。治疗组中，心功能Ⅱ级6例，占16.2%，心功能Ⅲ级19例，占51.4%，心功能Ⅳ级12例，占32.4%。两组性别、年龄、心功能等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 心律失常种类

    传导阻滞43例，占心律失常的58.1%，其中室内传导阻滞22例，房室传导阻滞13例 ......