张 冰，毕 红

    (沈阳市维康医院，辽宁沈阳 110021)

    腰硬联合阻滞麻醉是目前剖宫产手术中最常选用的麻醉方法，它需要产妇的配合，麻醉时左或右侧卧位以及需要一定的时间来完成麻醉操作和等待麻醉效果，所以对于急危重的产妇，本文旨在探讨剖宫产手术时应用氯胺酮静脉全麻对产妇及新生儿的安全性及可行性，为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2008～2009年间20例急危重的产妇。ASAⅢ级，年龄22～32岁，体重55～87 kg，术前孕检心电图无异常，无高血压、肝肾及内分泌疾病，无药物过敏史。其中前置胎盘11例均已见红，脐带脱垂3例，胎膜早破，羊水Ⅲ度6例。术前1周胎心监测胎儿状态良好，无宫内缺氧。

    1.2 麻醉方法

    20例产妇均急诊入院，因时间要求要快，所以采用氯胺酮静脉全麻。入室后监测 ECG、BP、HR、SpO2，开放静脉，常规面罩吸氧3 L/min。手术切皮前 2 min ......