盛英武，韩德清，陈玉光，罗 伟

    (湖南省株洲市一医院，湖南株洲 412000)

    颅脑损伤合并颈椎损伤在临床上较为常见[1]。该病的特点是在创伤早期容易发生漏诊和延误治疗。本文对我院2008～2010年收治的32例颅脑损伤合并颈椎损伤患者的诊治体会进行回顾性分析，现总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组颅脑损伤合并颈椎损伤32例，其中，男25例，女7例；年龄13～80岁，平均38.6岁。颅脑损伤类型：闭合性颅脑损伤20例，开放性颅脑损伤12例；颅内血肿13例，脑挫裂伤16例，其他类型3例。损伤原因与合并损伤情况见表1。

    1.2 临床表现

    临床表现为恶心呕吐23例，头痛25例，烦躁不安5例，颈枕部疼痛17例，眩晕11例，一侧肢体运动障碍6例，失语2例，呼吸功能障碍1例，上肢麻木1例；入院时患者格拉斯哥评分(GCS)13～15 分 12 例，9～12 分 18 例，6～8 分 2 例；所有患者入院后行多次颅脑CT扫描和颈椎CT扫描、颈椎X线平片，均显示不同程度的颅脑损伤合并颈椎损伤。

    表1 损伤原因与合并损伤情况(例)Tab.1 Injury and combined injuries(case)

    l.3 治疗方法

    首先使颈部有效制动 ......