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编号:1608306
经皮椎体后凸成形术并发症的预防策略
http://www.100md.com 2010年2月17日 中国医药导报 2010年第33期
椎管,椎弓,球囊,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,3观察指标,2结果,1术中情况,2术后随访情况,3并发症,3讨论,1严格的适应证选择,2所有病例均采用单侧穿刺3,3骨水泥注射时机及注射量4
     姜昊君,宋秀芳,戚晓霞

    (青岛市胶州中心医院,山东青岛 266300)

    经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)已经在临床上得到了广泛应用,在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体转移瘤及骨髓瘤方面,对于即刻稳定病椎、缓解疼痛等得到了临床医生的认可,但其导致的骨水泥渗漏等相关并发症也得到了广泛关注。笔者采用采用山东龙冠公司生产的国产球囊在局麻下通过球囊骨扩张器在椎体内膨胀产生空洞,注入骨水泥,稳定并恢复椎体[1],取得了良好的临床效果,尚未发生严重并发症,现将经验总结如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年7月~2008年9月对我院收治的29例39椎严格选择的骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行经皮椎体后凸成形术,采用山东龙冠公司生产的国产球囊进行手术操作。本组病例均采用单侧穿刺[2]。病例选择标准:疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折,伤椎压缩超过1/3,前缘压缩小于80%。

    1.2 手术方法

    患者取俯卧位,C形臂X线机透视下定位伤椎,在体表标记椎弓根在体表投影点。1%的利多卡因局部麻醉致骨膜下。透视下,经皮经椎弓根穿刺将穿刺针刺入椎体 ......

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