汪涛

    (广西北海市卫生学校附属医院，广西合浦 536100)

    门诊不规范处方分析及对策

    汪涛

    (广西北海市卫生学校附属医院，广西合浦 536100)

    目的：提高处方质量，规范处方管理，促进合理用药。方法：随机抽取我院2009年1～12月份处方每月400张，共4 800张，按照《处方管理办法》及有关文献，对不规范的处方进行统计分析。结果：不规范的处方216张，占抽查处方4.5%。存在的问题有：①处方前记内容书写不规范或缺项；②药品的剂量、规格、数量等书写不规范；③用法、用量书写不规范；④处方修改签名不规范；⑤处方完毕未标示；⑥单张处方超5种药品；⑦处方用量超规定未注明理由。结论：我院门、急诊仍存在一定不规范的处方，医务人员应加强专业知识的学习，加强处方点评，进一步贯彻落实《处方管理办法》，提高处方质量，促进安全、合理用药，减少和避免医疗事故和纠纷。

    不规范处方；分析；对策

    处方是由执业医师为患者开具的，是由药学人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书，具有法律性、技术性和经济性，提高处方质量，规范处方管理，对促进合理用药保障医疗安全具有重要的意义[1]。笔者抽查2009年1～12月份处方，每月400张共4 800张，对不规范处方进行统计分析，为进一步贯彻落实《处方管理办法》[2]，提高处方质量，促进安全合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    随时机抽取2009年1～12月份我院门、急诊处方每月400张 ......