李 锋，杨文兵

    (山东省济南市第一人民医院，山东济南 250011)

    乳腺癌是女性最常见、多发的恶性肿瘤之一。其发病率正逐年升高，已居女性恶性肿瘤的首位，且趋于年轻化。大量事实表明，提高乳腺癌生存率和降低死亡率的决定因素并非完全在于治疗手段的改善，最关键的还是如何早期发现。早期诊断是乳腺癌防治的关键，而诊断方法中影像学检查因为具有较高的敏感性而受到广泛的应用，本文就影像学在乳腺癌诊断中的应用作一综述。

    1 乳腺疾病的X线和CT检查技术

    在20世纪70年代，法国人首次将X线钼靶检查技术应用到乳腺癌的早期诊断检查之中，随后被广泛地采用，即使到了科学技术非常发达的今天，X线检查仍然会作为乳腺疾病检查的首选方法，因为X线检查技术在实际的医疗检查中具有良好的对比度和较高的分辨率，这就保证了其对乳腺疾病检查的准确性[1]。

    X线钼靶检查乳腺是一种无创性的检查手段，对患者而言，X线钼靶检查的痛苦相对较小并且简便易行，特别是这种检查技术可以通过留取患者的患病图像对患者的病情进行前后的对比。作为乳腺疾病的常规检查手段，X线钼靶检查技术对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%，准确性较高。在诊断过程中，X线钼靶检查可以通过获取的图像准确地传递乳腺处微小的针状变化与钙化，据国外先进的医学期刊报道，X线钼靶检查技术的诊断结果符合率达90%以上[2]。

    作为乳腺癌检查诊断的重要手段，我国从1973年开始临床应用乳腺X线摄影技术，使用上海产的钼靶X线机进行，有效地促进了乳腺病的诊断工作。张彬等通过对钼靶X线照相在65例乳腺癌中应用，徐朝霞等通过对钼靶X线照相在26例乳腺癌中应用。两者的结果都表明，对照病理资料分析其特征性表现 ......