张红梅

    (吉林医药学院附属医院放射科，吉林吉林 132013)

    脊索瘤起源于脊索胚胎性残留组织的先天性肿瘤，具有局部侵犯性，易侵犯颅底、骶尾骨质和颅神经[1-2]。影像学检查在该肿瘤的定位、定性诊断中具有非常重要的价值，可显示肿瘤的大小、范围及其与周围结构(如血管、神经和骨等)的关系，其中以MRI和CT的价值更大[3]。笔者收集了经手术后病理证实的脊索瘤28例，分析其影像学表现及相关鉴别诊断，以提高本病影像特征的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2005年11月～2009年12月经手术病例证实的28例颅底及骶骨的脊索瘤。其中，男13例；女15例，年龄20～75岁，平均47.5岁；病程7 d～10年；临床表现为头疼，视物模糊，鼻腔不畅，声音嘶哑，局部疼痛，可触及肿块及双下肢麻木、乏力及功能障碍等。

    1.2 方法

    所有病例术前均行CT及MRI检查，采用SIEMENSE-motion 6螺旋CT机，层厚5 mm，间隔5 mm。采用美国GE公司1.5T磁共振扫描仪，使用头部线圈、腰线圈，常规行SE序列，采集矩阵为 256×256，行 T1WI、T2WI扫描，行轴位、矢状位及冠状位成像，层厚5～7 mm。所有患者均行Gd-DTPA增强扫描。

    2 结果

    2.1 发生部位和生长方式

    28例患者中，发生于颅内17例，骶骨11例，均行CT与MRI扫描 ......