龚益清

    (广东省深圳市龙岗区南湾人民医院，广东深圳 518116)

    感染是急诊科重症监护室(EICU)重症患者常见的并发症。在医学实践中，重症监护患者通过机械通气(MV)治疗引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)是现代医学常见的感染并发症，并发率为9%～40%[1]，患者的生命安全受到严重威胁。为了对VAP患者作深入研究，抽取我院重症监护室2008年1月～2010年5月治疗的42例VAP患者的临床治疗效果作分析，找出其病因并提出相关的处理对策。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2008年1月～2010年5月EICU采用MV治疗患者共101例。其中，VAP患者42例，男28例，女14例；年龄19～67岁。主要临术表现：心搏、呼吸停止；休克；突发性呼吸衰竭；急性的心脏功能不足；较严重的心律失常；心绞痛或者心肌梗死；呼吸机急性中毒；所有患者在入院治疗7d后，行内行气管切开或气管插管后气管切开术，MV通气时间1～25d。VAP出现在MV治疗后3～22d，本次患者早期发病(MV时间≤4d)13例，晚期发病(MV时间>4d)29例。 患者必须经过痰培养检查证实。

    1.2 方法

    利用一次性无菌吸痰管插入患者咽喉，收集患者的痰作培养检查[2]，每位患者进行2～3次。如果同一患者的相同菌收集在1周内检查，应看作同一菌株 ......