杨启慧

    (湖南省株洲市一医院，湖南株洲 412000)

    肺炎支原体是引起小儿呼吸道感染的主要病原菌之一，笔者对我院2009年3～12月收治的66例支原体肺炎患儿进行回顾性分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组66例肺炎支原体感染病例均为我院儿科门诊及住院患儿，其中，男43例，女23例；年龄7个月～11岁，平均 5.1岁；病程 7～32 d，平均 13 d；秋冬季发病 38例(57.6%)，春夏季发病28例(42.4%)；所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》(第7版)临床诊断标准[1]。全部患儿排除先天性心脏病、混合感染、支气管异物等其他疾病。临床表现：发热(常见中度不规则发热和弛张热)、咳嗽(多数为刺激性干咳)、憋喘、呼吸困难、胸痛、食欲减退、全身乏力、恶心呕吐、气促发绀、腹痛腹泻等；体征：听诊闻及双肺或单肺呼吸音增粗、中细湿啰音。

    1.2 辅助检查

    1.2.1 实验室检查 所有患儿行血常规及血清MP-IgM检查。周围血白细胞总数在正常范围内(4.0～10.0)×109/L者36例，>10.0×109/L者 27例，<4.0×109/L 者 3例；ELISA 法检测血清MP-IgM 63例呈阳性，其余3例7 d后复查呈阳性。

    1.2.2 肺部X线检查 所有患儿常规行X线检查表现为：①均有不同程度的肺纹理增强、增多及肺纹理紊乱；②肺门阴影增浓及肺门结构不清10例(15.2%)，累及1～2个肺段的密度不均的片状阴影43例(65.2%)，表现为大小不均的小片状阴影或斑片状阴影12例(18.2%) ......