喻 岚，荣 阳，陈婷婷，关 钥，赵 丽

    (1.辽宁省辽阳市第三人民医院超声影像科，辽宁辽阳 111000；2.中国医科大学辽阳中心医院影像科，辽宁辽阳 111000；3.中铁十九局集团中心医院电诊科，辽宁辽阳 111000)

    彩超诊断高血压病左心室构型与功能改变的临床研究

    喻 岚1，荣 阳2，陈婷婷3，关 钥3，赵 丽3

    (1.辽宁省辽阳市第三人民医院超声影像科，辽宁辽阳 111000；2.中国医科大学辽阳中心医院影像科，辽宁辽阳 111000；3.中铁十九局集团中心医院电诊科，辽宁辽阳 111000)

    目的：研究高血压病患者左心室的不同构型对左心室舒张功能的影响。方法：对高血压病组51例，对照组40例进行超声心动图检查，测定左心室重量(LVW)和室壁相对厚度(RWT)；以脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下测定左室流入道的E峰值和A峰值；以彩色多普勒超声检测有无二尖瓣或主动脉瓣返流以及其程度。根据LVW与RWT分析高血压病的左心室不同构型判断左心室舒张期顺应性的意义。结果：高血压病组60.78%的患者左心室有不同程度的肥厚，64.7%的患者E/A<1，而在离心性肥厚组中有35.29%患者E/A>1，说明当左心室壁松弛性减退和僵硬度增加时，二尖瓣血流频谱可表现为“假性正常化”。结论：高血压病患者早期出现舒张功能障碍主要与压力负荷过重有关，晚期既与压力负荷过重，又与容量负荷过重有关。

    高血压病；超声心动图；彩色多普勒；左心室；肥大

    高血压病患者左心室的不同构型对左心室舒张功能异常具有较大的限制性。左心室心肌重量增加是高血压病左心室受累程度的重要指标，而左室心肌在高血压病患者，表现程度不同的肥厚，主要表现为向心性肥厚和离心性肥厚。我院2008年1月～2010年12月对91例患者(高血压病组51例，对照组40例)用彩色多普勒超声进行检测分析和鉴别诊断，旨在探讨高频超声与彩色多普勒诊断高血压病患者左心室的不同构型对左心室功能改变的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    高血压病患者组 51例，其中男 28例，女 23例，年龄35～80岁 ......