姚怡然 ，姚 旗

    (1.贵阳医学院附属医院消化内科，贵州贵阳 550004；2.贵阳市第四人民医院ICU病房，贵州贵阳 550002)

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是微需氧的革兰阴性菌，人群感染率高，全球人群感染率高达50%。目前认为其与多种上胃肠道疾病密切相关，如：慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和MALT淋巴瘤等。根除HP的感染，能有效地加速溃疡愈合，降低胃癌发生率，延缓MALT淋巴瘤的进程。世界卫生组织已将其列为Ⅰ类致癌因子，故其受到各国学者的广泛关注。目前，在世界范围内对其治疗已达成共识，以质子泵(PPI)或铋剂为核心的三联疗法为其一线治疗方案，而PPI为核心的三联治疗方案再加用铋剂的四联疗法，可作为其二线治疗方案。本研究以埃索美拉唑、呋喃唑酮为基础的四联疗法，作为首次抗HP治疗失效者的补救治疗，并与常用的四联补救疗法进行对照，观察其临床疗效和药物副作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2009年8月～2010年8月年我院消化内科门诊患者53例。所有患者均因上腹不适、上腹疼痛、腹胀、反酸等症状就诊，行胃镜检查明确，14C尿素呼气试验提示HP感染阳性，给予一线治疗方案根除治疗失败 ......