汪丽静，崔艳玲，孙丽敏，赵溶冰，高晓燕

    (大庆油田总院集团脑血管医院，黑龙江大庆 163000)

    蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的临床特点

    汪丽静，崔艳玲，孙丽敏，赵溶冰，高晓燕

    (大庆油田总院集团脑血管医院，黑龙江大庆 163000)

    目的：探讨蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的临床特点。方法：回顾性分析我院2005年2月～2009年3月收治的蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛患者60例临床资料。结果：DCVS在SAH后3～4 d发生，于第2周达高峰，至少持续40 d。SAH并DCVS的主要病因是颅内动脉瘤破裂，与动脉瘤的部位及大小无明显关系，SAH后基底池内的高密度影与DCVS的发生密切相关，DCVS的发生与年龄、性别无关。结论：基底池中凝血块的存在是产生DCVS的直接原因。DCVS的发生于第2周达高峰，尼莫地平持续静脉推注能显著降低SAH的死亡率。

    蛛网膜下腔出血；脑血管痉挛；尼莫地平

    迟发脑血管痉挛 (Delayed cerebral vasospasm，DCVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的主要并发症，指颅底动脉的一支或多支血管平滑肌的持续收缩，或血管损伤引起管腔形态学的变化，在动脉造影时表现出血管管腔狭窄，发生率高达30%～90%，是患者致死、致残的主要原因之一[1]。目前诊治仍存在困难。为了探索其临床规律，本文对2005年2月～2009年3月收治的蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛患者60例临床资料进行了回顾性研究，归纳如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2005年2月～2009年3月收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者60例，全部病例符合全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准[2] ......