杨小燕，宋明浩

    (广东省深圳市宝安区松岗人民医院，广东深圳 518105)

    重度颅脑损伤临床监护护理体会

    杨小燕，宋明浩

    (广东省深圳市宝安区松岗人民医院，广东深圳 518105)

    目的：探讨重度颅脑损伤患者的重症监护护理要点。方法：回顾性分析我院2002年2月～2010年8月153例重度颅脑损伤患者重症监护护理的临床资料。结果：本组重度颅脑损伤经治疗后6个月格拉斯哥结果分级：Ⅰ级28例，Ⅱ级5例，Ⅲ17例，Ⅳ级25例，Ⅴ级78例。结论：正确的重症监护护理可以明显提高患者的生存率、降低患者的伤残率及死亡率。

    脑外伤；监护；护理

    随着工业的发展及交通的发达，重度颅脑损伤的发生率逐年增高，死亡率及伤残率高，给社会及家庭带来沉重的负担，需要我们医务工作者以精湛的医护水平挽救患者生命，降低残废率。我院2002年2月～2010年8月共收治重度颅脑损伤患者153例，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组重度颅脑损伤153例，其中，男112例，占73.2%，女41例，占26.8%；年龄16～65岁，平均35.8岁；致伤原因中车祸97例，暴力打伤37例，坠落损伤19例；合并创伤性血气胸6例，合并外伤性肝脾破裂2例；入院时格拉斯哥昏迷评分 GCS：6～8分 119例，3～5分 34例；CT 检查示脑挫裂伤伴硬膜下血肿82例，脑挫裂伤伴硬膜外血肿、硬膜下血肿30例，单纯硬膜外血肿23例，弥漫性脑肿胀8例，入院时单侧瞳孔散大103例，双侧瞳孔散大27例。

    1.2 方法

    本组患者均行手术治疗，其中标准外伤大骨瓣减压130例 ......