刘 菲，王一沙

    沈阳医学院沈洲医院神经内科，辽宁沈阳 110002

    缺血性脑血管病患者血清尿酸水平与颈动脉不稳定斑块的关系

    刘 菲，王一沙

    沈阳医学院沈洲医院神经内科，辽宁沈阳 110002

    目的：通过检测124例缺血性脑血管病患者的颈动脉不稳定斑块数与血清尿酸的水平，以探讨血清尿酸水平与颈动脉斑块形成的关系及其在缺血性脑血管病中的意义。方法：选取我院住院患者，分为短暂性脑缺血(TIA)组、脑梗死组，入院24～72 h后行颈动脉超声检查，并于入院次日抽取静脉血，应用ELASA法测定尿酸含量。结果：随着血清中尿酸浓度增高，颈动脉内膜不稳定斑块面积也增大(P<0.05)，且脑梗组血尿酸水平高于TIA组(P<0.05)。结论：尿酸可致颈动脉内膜不稳定斑块面积增大，从而进一步导致缺血性脑血管病的发生。

    尿酸；颈动脉斑块；脑血管病

    缺血性脑血管病(ICVD)是常见病和多发病，约占所有疾病死亡人数的10%，具有发病率、死亡率、致残率、复发率高的特点，是目前人类三大死亡原因之一。颈动脉斑块是ICVD的独立危险因素，特别是不稳定斑块易破裂出血形成血栓，或脱落形成栓子造成脑梗死[1]。血清尿酸是人体细胞代谢及食物中嘌呤核糖核酸代谢的终末产物，有文献报道血尿酸水平升高与急性脑血管病的发病率和死亡率相关[2]。本实验检测124例ICVD患者的颈动脉不稳定斑块数与血清尿酸的水平，以探讨血清尿酸水平与颈动脉斑块形成的关系及其在ICVD中的意义，为临床有效防治缺血性脑血管病提供新的依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年10月～2010年10月于我院住院的124例ICVD患者，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。其中，短暂性脑缺血发作(TIA)49例，设为TIA组；脑梗死75例，设为脑梗死组；男68例，女56例；平均年龄(58.66±6.55)岁。 排除痛风、肾脏疾病(血肌酐>120 μmol/L)，以及心、肝、肺等重要器官的疾病，且近期未进食高嘌呤饮食。入选患者在年龄、心脏病、高血压病、糖尿病及高血脂方面差异无统计学意义。

    1.2 方法

    1.2.1 颈动脉超声检查 患者入院后24～72 h内采用西门子索克亚超声仪进行颈动脉超声检查 ......