陈 斌，曹鸿杰，王昌辉

    永煤集团总医院骨科，河南永城 476600

    股骨远端锁定钢板治疗老年人股骨远端骨折的疗效分析

    陈 斌，曹鸿杰，王昌辉

    永煤集团总医院骨科，河南永城 476600

    目的：探讨老年人股骨远端锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年6月～2009年6月股骨远端骨折的老年患者的基本资料和临床资料，并分为股骨钢板组和拉力螺钉组，并对疗效进行比较。结果：152例患者住院1～2周，平均住院(9.5±1.5)d。按Lysholm评定标准，股骨钢板组优良率为94.74%，拉力螺钉组优良率为77.63%，股骨钢板固定疗效显著优于拉力螺钉内固定(P<0.05)。股骨钢板治疗组复位较好，未见螺钉松动、钢板断裂、骨折移位等并发症，患部疼痛、膝关节屈曲、外展活动受限、切口感染等并发症均低于拉力螺钉组(P<0.05)。结论：股骨锁定钢板治疗老年人股骨远端骨折疗效好，预后康复较快，能较快提高老年患者骨折后的生活质量。

    股骨远端骨折；锁定钢板；老年人；疗效

    股骨远端骨折是老年人常见的下肢骨骨折，其发生率占所有股骨骨折的4%[1]。由于骨折部位骨结构的特殊性，骨折类型多为粉碎性，因此难以稳定固定，由于骨折部位接近膝关节，常累及到膝关节面，易引起膝关节活动障碍，骨折后常为畸形愈合、不愈合，感染的发生率也较高，是老年人中较为难治的骨折[2]。本文观察了152例老年人股骨远端骨折的患者采用股骨锁定钢板和拉力螺钉不同的内固定方法的疗效比较，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年6月～2009年6月我院共收治股骨远端骨折的老年患者152例，其中，男62例，女90例；年龄最小66岁，最大 72 岁，平均(66.7±4.6)岁；车祸伤 77 例，跌伤 47例，砸伤28例；左侧53例，右侧99例，均为新鲜损伤，且经X线证实；伤后距离手术时间 3 h～7 d，平均(3.2±1.1)d；A 型骨折 71例(A1型35例，A2型18例 ......