龙双祁，刘 彬，邹桂和，陈玉红

    湖南省永州市人民医院(新院)心内科，湖南永州 425000

    重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心衰患者的疗效观察

    龙双祁，刘 彬，邹桂和，陈玉红

    湖南省永州市人民医院(新院)心内科，湖南永州 425000

    目的：观察重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心衰患者的疗效及安全性。方法：我院2008年11月～2010年11月共收治急性心肌梗死伴心衰患者64例，随机分成对照组和治疗组各32例，对照组给予常规利尿、扩血管等治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽。结果：治疗组与对照组相比，显效率、有效率差异均有统计学意义(均 P<0.05)，总有效率差异有高度统计学意义(P<0.01)；治疗组治疗前后 LVDD、LVEF、NT-proBNP、hs-CRP 水平均显著改善(均P<0.05)。结论：重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心衰效果显著，可以作为临床治疗的常规用药。[关键词]重组人脑利钠肽；心肌梗死；心衰；疗效

    急性心肌梗死是心血管内科的一种急重疾病，合并急性心衰则使病情更加危重。患者一旦发病则病情难于控制，生存期短、死亡率高，据相关文献报道，急性心肌梗死伴心衰患者1年死亡率高达50%以上，5年存活率与恶性肿瘤相当[1]。重组人脑利钠肽具有扩张血管，利尿利钠的作用，可有效改善心力衰竭患者的血流动力学障碍[2]。自2008年11月以来，我院采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心衰，取得较满意的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组64例患者均为我院2008年11月～2010年11月收治的急性心肌梗死伴心衰患者，其中，男35例，女29例；年龄最小 52岁，最大 81岁，平均(63.56±11.34)岁；入选标准：典型临床表现、特征心电图、心肌酶谱动态变化和Killip分级[3]。排除标准：①心源性休克、血容量不足或任何其他临床情况禁忌给予血管扩张剂者；②急性心肌梗死后并有机械性并发症者；③需要机械通气者或严重肝肾功能不全者；所有患者入院时症状发作已超过24 h ......